Bolehkah orang dengan diabetes jenis 2 berhenti mengambil metformin?

PEMULIHAN METFORMIN YANG DIBELANJAKAN

Pada bulan Mei 2020, Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) mengesyorkan agar beberapa pembuat metformin mengeluarkan pelepasan mengeluarkan beberapa tablet mereka dari pasaran A.S. Ini kerana tahap kemungkinan karsinogen yang tidak dapat diterima (agen penyebab barah) terdapat pada beberapa tablet metformin pelepasan yang berpanjangan. Sekiranya anda mengambil ubat ini, hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Mereka akan memberi nasihat sama ada anda harus terus mengambil ubat anda atau jika anda memerlukan preskripsi baru.

Metformin secara amnya merupakan rawatan yang selamat dan berkesan untuk diabetes jenis 2. Walau bagaimanapun, ia boleh menyebabkan kesan sampingan, dan beberapa orang mungkin ingin melihat pilihan lain.

Diabetes jenis 2 berlaku apabila sel-sel badan berhenti bertindak balas terhadap insulin dengan tepat. Akibatnya, kadar glukosa, atau gula, dalam darah meningkat terlalu tinggi.

Faktor gaya hidup tertentu dapat meningkatkan risiko diabetes jenis 2, termasuk:

• berlebihan berat badan atau gemuk
• terlibat dalam tahap aktiviti fizikal yang rendah
• makan makanan yang kurang baik

Metformin adalah ubat oral yang membantu menguruskan kesan diabetes jenis 2. Pada orang yang menghidap prediabetes, ubat ini juga dapat membantu mencegah atau melambatkan permulaan keadaan. Doktor menetapkan metformin kepada hampir 120 juta orang di seluruh dunia.

Dalam artikel ini, kita melihat kesan sampingan metformin dan mengapa seseorang yang menghidap diabetes jenis 2 mungkin ingin berhenti mengambilnya. Kami juga melihat risiko tidak mengambil metformin dan beberapa pilihan alternatif.

Kesan sampingan pengambilan metformin

Metformin boleh menyebabkan masalah pencernaan.

Metformin adalah rawatan berkesan untuk diabetes jenis 2. Ia membantu menurunkan kadar glukosa darah dengan:

• menjadikan sel-sel badan lebih sensitif terhadap insulin
• memperlahankan pembebasan glukosa yang tersimpan di hati
• memperlahankan penyerapan glukosa dari makanan di usus

Walau bagaimanapun, metformin mempunyai sejumlah kesan sampingan yang berpotensi. Beberapa perkara biasa, sementara yang lain jarang berlaku.

Kesan sampingan metformin yang biasa termasuk:

• masalah pencernaan, seperti cirit-birit, muntah, dan perut kembung
• kekurangan vitamin B-12
• penurunan berat badan yang sedikit

Seseorang harus berbincang dengan doktor sebelum menghentikan rawatan metformin. Mengambil ubat dengan makanan mengurangkan risiko masalah pencernaan.

Kira-kira 30 peratus orang yang menggunakan metformin dalam jangka masa panjang mengalami kekurangan vitamin B-12. Gejala boleh merangkumi:

• kelemahan
• sesak nafas
• kerosakan saraf

Adakah selamat memakan limau gedang semasa mengambil metformin? Dapatkan maklumat lanjut di sini.

Kesan sampingan yang kurang biasa

Pada sesetengah orang, metformin menyebabkan kadar glukosa darah turun terlalu rendah, dan istilah perubatan untuk ini adalah hipoglikemia.

Hipoglikemia lebih cenderung berlaku jika seseorang mengambil insulin dan juga metformin.

Terdapat juga risiko yang sangat rendah untuk mengembangkan keadaan yang disebut asidosis laktik, yang disebabkan oleh penumpukan asid laktik. Keadaan ini boleh mengancam nyawa.

Orang tertentu yang mengambil metformin juga mungkin mempunyai risiko kerosakan buah pinggang. Satu kajian pada tahun 2018 menunjukkan bahawa metformin dapat mengurangkan fungsi ginjal pada orang dengan penyakit ginjal kronik dan diabetes jenis 2.

Adakah metformin menyebabkan keguguran rambut? Klik di sini untuk mengetahui lebih lanjut.

Pertimbangan lain

Bersenam dapat mengurangkan daya tahan insulin dan memperbaiki gejala diabetes jenis 2. Walau bagaimanapun, beberapa penyelidikan menunjukkan bahawa pengambilan metformin dalam jangka pendek dapat mengurangkan kesan positif latihan terhadap kepekaan insulin.

Sebab untuk menghentikan metformin

Bersenam secara teratur dan menurunkan berat badan berlebihan dapat membantu mengurangkan keperluan metformin.

Oleh kerana kesan sampingan metformin dan ubat antidiabetik lain, seseorang mungkin lebih suka menguruskan diabetes jenis 2 melalui perubahan gaya hidup.

Bahkan orang yang tidak mengalami kesan sampingan mungkin ingin mengelakkan penggunaan ubat jangka panjang.

Ramai orang dengan diabetes jenis 2 mendapati bahawa mereka dapat menguruskan keadaan mereka melalui perubahan gaya hidup sahaja. Ini termasuk:

• Membuat perubahan diet: Tinjauan 2017 mendapati bahawa mengubah diet dapat mengurangkan gejala diabetes jenis 2 dan mencegah komplikasi.
• Menurunkan berat badan: Dalam kajian pada tahun 2018, hampir separuh daripada peserta membalikkan diabetes jenis 2 mereka dan mengeluarkan ubat antidiabetik setelah program penurunan berat badan selama 12 bulan.
• Bersenam secara berkala: Satu kajian pada tahun 2014 menunjukkan bahawa satu sesi senaman dapat membantu memperbaiki gejala diabetes jenis 2 untuk sementara waktu.

Berhenti merokok dan mengurangkan atau mengelakkan alkohol juga dapat membantu mengawal gejala.

Klik di sini untuk mengetahui lebih lanjut mengenai bagaimana pelbagai cara orang boleh mendapatkan rawatan diabetes.

Risiko menghentikan metformin

Apabila seseorang memilih untuk berhenti mengambil metformin, atau ubat antidiabetik lain, ada risiko gejala menjadi semakin teruk.

Oleh itu, penting bagi orang untuk menguruskan gejala mereka melalui perubahan gaya hidup yang berkelanjutan yang melibatkan diet, pengurusan berat badan, dan senaman secara teratur.

Sekiranya tidak dirawat, tahap glukosa darah tinggi boleh menyebabkan komplikasi, seperti:

• gangguan penglihatan, atau retinopati diabetes
• masalah buah pinggang, atau nefropati diabetes
• kerosakan saraf, atau neuropati diabetes
• masalah jantung
• masalah kesihatan seksual
• masalah kaki

Ketahui lebih lanjut di sini mengenai gejala dan komplikasi diabetes.

Menghentikan metformin dengan selamat

Seorang doktor boleh memberi nasihat untuk menghentikan metformin dengan selamat.

Bercakap dengan doktor sebelum menghentikan metformin atau ubat antidiabetik yang lain.

Seseorang boleh berhenti menggunakan ubat ini dengan selamat jika mereka dapat menguruskan diabetes jenis 2 dengan berkesan melalui perubahan gaya hidup yang berterusan.

Ini mesti melibatkan:

• diet
• pengurusan berat badan
• senaman biasa

Seorang doktor akan sering menggunakan kriteria tertentu untuk menentukan sama ada selamat bagi seseorang berhenti mengambil metformin.

Kriteria ini merangkumi:

• mempunyai tahap glukosa darah puasa atau pra-makan 80-130 miligram per desiliter (mg / dL)
• mempunyai tahap glukosa darah rawak atau selepas makan di bawah 180 mg / dL
• mempunyai hasil hemoglobin A1c di bawah 7 peratus

Seorang doktor boleh memberi nasihat mengenai memilih rancangan diet dan senaman yang betul. Mereka juga dapat membantu menetapkan matlamat yang realistik dan memberikan pemantauan dan sokongan.

Sekiranya perlu, mereka boleh merujuk seseorang kepada pakar diet atau pakar lain.

Pilihan alternatif

Orang yang tidak menyukai kesan sampingan metformin boleh bertanya kepada doktor mereka mengenai pilihan lain.

Prandin (repaglinide)

Ini berfungsi dengan cepat untuk menurunkan kadar gula darah, tetapi boleh menyebabkan kenaikan berat badan pada orang yang tidak pernah menggunakan ubat serupa sebelumnya, dan kehilangan kawalan gula darah, yang dapat menyebabkan hipoglikemia.

Mungkin juga berinteraksi dengan ubat lain.

Orang dengan masalah buah pinggang yang teruk mungkin perlu memulakan dengan dos yang lebih rendah daripada orang lain, menurut Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA).

Canagliflozin (Invokana)

Ubat ini menurunkan gula darah dan mengurangkan risiko penyakit kardiovaskular, tetapi juga dapat meningkatkan risiko memerlukan amputasi pada orang dengan:

• penyakit vaskular periferal, yang mempengaruhi saluran darah di tangan dan kaki
• neuropati, atau kerosakan saraf, yang boleh menyebabkan masalah di seluruh badan, termasuk kaki

Dapagliflozin (Farxiga)

Ini menurunkan gula darah dan mengurangkan risiko penyakit aterosklerotik atau kardiovaskular, jadi mungkin sesuai untuk penderita diabetes yang mempunyai risiko komplikasi jenis ini.

Empagliflozin (Jardiance)

Orang boleh menggunakannya sendiri atau dengan ubat lain, seperti metformin. Ini menurunkan gula darah dengan cara yang tidak melibatkan insulin, dan juga dapat membantu menurunkan berat badan dan tekanan darah.

Ia dapat membantu melindungi kesihatan kardiovaskular dan buah pinggang, dan tidak meningkatkan risiko patah tulang atau amputasi, menurut tinjauan yang diterbitkan pada tahun 2018.

Actos (pioglitazone)

Ini menurunkan gula darah dan, ia dapat mengurangkan risiko serangan jantung atau strok, tetapi boleh memberi kesan buruk.

Ini termasuk risiko kegagalan jantung, kenaikan berat badan, patah tulang, dan edema yang lebih tinggi. Edema membengkak kerana pengumpulan cecair. Sekiranya berlaku pada paru-paru, ia boleh menyusahkan pernafasan.

Biasanya bukan pilihan pertama bagi orang yang mengalami kegagalan jantung.

Pilihan herba

Orang ramai menggunakan tumbuh-tumbuhan ubat untuk mengubati diabetes.

Ini termasuk:

• Peria (Momordica charantia)
• Fenugreek (Trigonellafoenum-graceum)
• Gurmar, atau ladang lembu (Gymnemasylvestre)
• Neem (Azadirachtaindica)

Ini adalah ubat tradisional untuk diabetes yang telah lama digunakan orang, dan penyelidikan menunjukkan bahawa ada yang dapat membantu mengurangkan gula darah.

Walau bagaimanapun, para penyelidik menyatakan bahawa tidak ada maklumat yang cukup mengenai bagaimana mereka berinteraksi dengan rawatan lain.

Seseorang tidak boleh menukar ubat atau menggunakan ubat-ubatan herba untuk mengubati diabetes tanpa berbicara dengan doktor mereka terlebih dahulu, kerana boleh membahayakan.