Buprenex (buprenorphine)

Apa itu Buprenex?

Buprenex adalah ubat preskripsi jenama. Ia digunakan untuk merawat kesakitan yang sangat teruk sehingga memerlukan jenis penghilang rasa sakit yang kuat yang disebut opioid. Sebelum anda mengambil Buprenex, anda mesti sudah mencuba rawatan sakit lain yang tidak membantu anda.

Buprenex mengandungi ubat buprenorphine, yang merupakan sejenis opioid. Buprenex tergolong dalam kumpulan ubat yang disebut agonis separa opioid. Berbanding dengan opioid lain, Buprenex mempunyai risiko ketagihan atau penyalahgunaan yang lebih rendah.

Buprenex diluluskan untuk digunakan pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur 2 hingga 12 tahun.

Buprenex boleh diberikan dalam dua cara yang berbeza. Penyedia perkhidmatan kesihatan boleh memberi anda ubat sebagai suntikan ke otot anda (intramuskular). Atau mereka boleh memberi anda Buprenex sebagai suntikan ke dalam urat anda (intravena, yang juga disebut IV).

Keberkesanan

Kajian klinikal melihat sejauh mana Buprenex mengurangkan kesakitan berbanding dengan morfin, ubat opioid. Buprenex dan morfin juga berkesan membantu meredakan kesakitan.

Adakah Buprenex bahan terkawal?

Ya, Buprenex adalah bahan terkawal. Ini adalah sejenis ubat yang mempunyai risiko penyalahgunaan yang tinggi dan bergantung kepada penggunaannya.

Oleh kerana risiko ini, pemerintah A.S. memantau penggunaan bahan terkawal. Mereka memasukkan setiap ubat ke dalam kategori (kumpulan) berdasarkan risikonya untuk disalahgunakan. Kategori ini berkisar dari Jadual I hingga Jadual V. Dadah Jadual I mempunyai risiko penyalahgunaan tertinggi, dan ubat Jadual V mempunyai risiko paling rendah. Buprenex adalah ubat Jadual III.

Buprenex generik

Buprenex adalah ubat jenama. Buprenex juga tersedia dalam versi generik.

Generiknya adalah ubat-ubatan yang mengandung buprenorphine, yang merupakan ubat yang sama dengan yang ada di Buprenex. Generiknya adalah salinan Buprenex yang tepat. Tetapi generik selalunya berharga lebih murah daripada versi jenama dan dibuat oleh syarikat yang berbeza.

Sekiranya anda mempunyai soalan mengenai versi generik Buprenex, tanyakan kepada doktor anda.

Buprenex dan naloxone

Mengambil Buprenex mungkin membahayakan anda untuk menjadi ketagih dengan ubat tersebut, menyalahgunakannya, atau menyalahgunakannya. * Tetapi mengambil ubat yang disebut naloxone boleh membantu.

Naloxone boleh digunakan untuk membalikkan gejala overdosis Buprenex. (Overdosis boleh berlaku apabila anda mengambil terlalu banyak ubat.)

Naloxone juga digunakan dengan buprenorphine, ubat aktif di Buprenex, untuk membantu merawat ketergantungan opioid. (Ketergantungan opioid bermaksud bahawa anda memerlukan ubat opioid untuk berfungsi dengan baik.) Produk gabungan yang mengandungi naloxone dan buprenorphine termasuk:

• Zubsolv, yang merupakan tablet yang anda letakkan di bawah lidah anda (sublingual)
• Bunavail, yang merupakan filem yang anda letakkan di dalam pipi anda (bukal)

Anda menyimpan tablet atau filem di dalam mulut sehingga larut.

Naloxone, Zubsolv, dan Bunavail boleh digunakan di dalam atau di luar hospital.Tetapi anda tidak boleh menggunakan ubat tersebut tanpa kebenaran doktor anda.

Sekiranya anda fikir anda bergantung pada Buprenex atau mengambil terlalu banyak ubat, beritahu doktor anda dengan segera. Mereka dapat memutuskan rawatan apa yang terbaik untuk anda.

* Buprenex mempunyai amaran berkotak untuk ketagihan dan penyalahgunaan. Ini adalah amaran paling serius dari Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Untuk maklumat lebih lanjut, lihat "Amaran FDA" di awal artikel ini.

Interaksi Buprenex

Buprenex boleh berinteraksi dengan beberapa ubat lain. Ia juga boleh berinteraksi dengan makanan tambahan dan makanan tertentu.

Interaksi yang berbeza boleh menyebabkan kesan yang berbeza. Sebagai contoh, beberapa interaksi boleh mengganggu seberapa baik ubat berfungsi. Interaksi lain boleh meningkatkan jumlah kesan sampingan atau menjadikannya lebih teruk.

Buprenex dan ubat lain

Berikut adalah senarai ubat yang boleh berinteraksi dengan Buprenex. Senarai ini tidak mengandungi semua ubat yang boleh berinteraksi dengan Buprenex.

Sebelum mengambil Buprenex, berbincang dengan doktor dan ahli farmasi anda. Beritahu mereka mengenai semua preskripsi, ubat bebas, dan ubat lain yang anda ambil. Juga beritahu mereka mengenai vitamin, herba, dan makanan tambahan yang anda gunakan. Berkongsi maklumat ini dapat membantu anda mengelakkan interaksi berpotensi.

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai interaksi ubat yang mungkin mempengaruhi anda, tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda.

Dadah yang boleh meningkatkan atau menurunkan kadar Buprenex

Mengambil Buprenex dengan ubat-ubatan yang disebut CYP3A4 inhibitor atau CYP3A4 inducer dapat meningkatkan atau menurunkan kadar Buprenex di dalam badan anda.

Perencat CYP3A4

CYP3A4 adalah protein yang membantu memecah Buprenex sehingga dapat meninggalkan tubuh anda. Ini membantu mencegah tahap Buprenex terlalu tinggi, yang boleh membahayakan.

Beberapa ubat yang disebut CYP3A4 inhibitor dapat memperlambat seberapa cepat CYP3A4 memecah Buprenex. Oleh itu, perencat CYP3A4 boleh menyebabkan Buprenex dalam jumlah tinggi dalam badan anda. Ini meningkatkan risiko anda untuk kesan sampingan, termasuk ubat penenang (rasa mengantuk dan kurang berjaga-jaga) dan loya.

Beberapa contoh perencat CYP3A4 termasuk:

• eritromisin (Erygel, Eryped)
• ketokonazol
• delavirdine
• nelfinavir (Viracept)
• ritonavir (Norvir)

Pencetus CYP3A4

Ubat-ubatan lain yang disebut CYP3A4 inducer dapat meningkatkan seberapa cepat CYP3A4 memecah Buprenex. Oleh itu, pemicu CYP3A4 dapat mengurangkan jumlah Buprenex dalam badan anda. Ini dapat mengurangkan seberapa baik Buprenex berfungsi di dalam badan anda.

Beberapa contoh pemicu CYP3A4 termasuk:

• rifampin (Rimactane, Rifadin)
• karbamazepin (Tegretol, Tegretol XR, Epitol)
• phenytoin (Phenytek, Dilantin)
• efavirenz (Sustiva)
• nevirapine (Viramune)
• etravirine (Kepintaran)

Sekiranya anda mengambil perencat CYP3A4, pemicu CYP3A4, atau tidak pasti, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka dapat membantu anda menentukan sama ada Buprenex sesuai untuk anda.

Buprenex dan benzodiazepin atau depresan sistem saraf pusat yang lain

Mengambil Buprenex dengan depresan sistem saraf pusat (CNS) * boleh menyebabkan anda mempunyai kesan sampingan yang serius. Ini termasuk ubat penenang yang teruk (rasa mengantuk dan kurang berjaga-jaga), kemurungan pernafasan (pernafasan lambat), koma, atau bahkan kematian.

CNS anda terdiri daripada otak dan saraf tunjang anda. Sebilangan bahan yang disebut depresan CNS dapat melambatkan CNS anda. Oleh itu, pengambilan Buprenex dengan depresan CNS dapat menjadikan CNS anda kurang dapat menghantar mesej ke badan anda.

Contoh depresan CNS termasuk:

• benzodiazepin, * kelas ubat yang digunakan untuk kejang atau kegelisahan, dan sebagai ubat penenang. Contoh benzodiazepin termasuk:
  • diazepam (Valium)
  • lorazepam (Ativan)
  • clonazepam (Klonopin)
  • ubat penenang (ubat tidur) seperti eszopiclone (Lunesta)
  • relaksan otot seperti dantrolene (Dantrium)
  • anestetik umum seperti amobarbital (Amytal)
  • antipsikotik seperti clozapine (Clozaril)
  • alkohol

Oleh kerana depresan Buprenex dan CNS mungkin membuat anda lelah, boleh membahayakan atau mengoperasikan mesin semasa mengambil ubat. Sehingga anda yakin bahawa Buprenex tidak membuat anda letih, elakkan aktiviti seperti itu.

Sebelum anda mengambil Buprenex, beritahu doktor anda jika anda menggunakan depresan CNS. Mereka akan mengehadkan dos depresi CNS anda dan memantau anda semasa rawatan Buprenex anda.

* Buprenex mempunyai amaran berkotak untuk benzodiazepin dan penekan CNS lain. Ini adalah amaran paling serius dari Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Untuk maklumat lebih lanjut, lihat "Amaran FDA" di awal artikel ini.

Ubat Buprenex dan serotoninergik

Mengambil Buprenex dengan ubat serotoninergik boleh menyebabkan jumlah serotonin yang sangat tinggi di dalam badan anda.

Serotonin adalah bahan kimia yang membantu otak anda berfungsi dengan baik. Ubat yang disebut ubat serotoninergik meningkatkan jumlah serotonin di dalam badan anda.

Buprenex juga dapat meningkatkan jumlah serotonin dalam badan anda. Oleh itu, pengambilan Buprenex bersama dengan ubat serotoninergik boleh menyebabkan jumlah serotonin yang sangat tinggi. Ini boleh membahayakan dan menyebabkan kesan sampingan yang sangat serius, termasuk masalah pernafasan dan koma.

Contoh beberapa ubat serotoninergik yang paling biasa termasuk:

• perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI) seperti fluoxetine (Prozac)
• perencat pengambilan serotonin dan norepinefrin (SNRI) seperti duloxetine (Cymbalta)
• antidepresan trisiklik seperti desipramine (Norpramin)
• triptan seperti almotriptan (Axert)
• perencat monoamine oksidase (MAOI) seperti fenelzin (Nardil), tranylcypromine (Parnate), dan linezolid (Zyvox)
• ubat lain yang mempengaruhi serotonin seperti mirtazapine (Remeron), trazodone (Oleptro), ondansetron (Zofran), dan tramadol (Ultram)

Sebelum anda mengambil Buprenex, beritahu doktor anda jika anda mengambil ubat serotoninergik. Mereka mungkin mengawasi anda dengan lebih dekat atau menukar anda ke ubat lain untuk membantu merawat kesakitan anda.

Agonis opioid separa buprenex dan separa

Mengambil Buprenex dengan agonis separa opioid boleh mengurangkan seberapa baik Buprenex berfungsi di dalam badan anda. Dalam kes yang teruk, ini boleh menyebabkan gejala penarikan opioid.

Buprenex sendiri adalah agonis separa opioid. Kesan ubat ini berhenti (berhenti meningkat) pada dos yang lebih tinggi. Oleh itu, jika anda mengambil Buprenex dengan agonis separa opioid yang lain, anda tidak akan mendapat kesan sepenuhnya daripada mana-mana ubat.

Contoh opioid separa agonis ialah pentazosin (Talwin).

Sebelum anda mula mengambil Buprenex, berbincanglah dengan doktor anda. Beritahu mereka jika anda mengambil separa opioid agonis atau jika anda tidak pasti. Anda dan doktor anda boleh membincangkan sama ada Buprenex sesuai untuk anda.

Buprenex dan opioid agonis / antagonis campuran

Mengambil Buprenex dengan campuran opioid boleh mengurangkan seberapa baik Buprenex berfungsi di dalam badan anda. Dalam kes yang teruk, ini boleh menyebabkan gejala penarikan opioid.

Opioid bercampur boleh menyekat kesan opioid di badan anda. Oleh itu, jika anda mengambil Buprenex dengan opioid campuran, kesan kedua-dua ubat tersebut mungkin saling membatalkan.

Contoh opioid campuran termasuk butorphanol (Stadol) dan nalbuphine (Nubain).

Sebelum anda mula mengambil Buprenex, berbincanglah dengan doktor anda. Beritahu mereka jika anda mengambil opioid campuran atau jika anda tidak pasti. Anda dan doktor anda boleh membincangkan sama ada Buprenex sesuai untuk anda.

Buprenex dan diuretik

Diuretik adalah ubat yang memberitahu tubuh anda untuk melepaskan lebih banyak air. Ubat ini membantu badan anda membuang lebihan cecair yang boleh membahayakan anda. Buprenex, sebaliknya, mempengaruhi hormon yang menyuruh badan anda menahan air. Oleh itu, Buprenex dapat menjadikan diuretik kurang berkesan.

Contoh diuretik termasuk:

• eplerenone (Inspra)
• furosemide (Lasix)

Sebelum mengambil Buprenex, beritahu doktor anda jika anda mengambil ubat diuretik. Mereka boleh membantu anda menentukan sama ada Buprenex sesuai untuk anda.

Buprenex dan antikolinergik

Ubat antikolinergik boleh menyebabkan kesan sampingan seperti sembelit yang teruk atau masalah membuang air kecil. Opioid seperti Buprenex boleh menyebabkan kesan sampingan yang serupa. Oleh itu, pengambilan Buprenex dengan antikolinergik dapat meningkatkan risiko anda untuk mendapatkan kesan sampingan yang serius.

Contoh antikolinergik ini termasuk:

• diphenhydramine (Benadryl)
• oxybutynin (Ditropan)

Sebelum mengambil Buprenex, beritahu doktor anda jika anda mengambil antikolinergik. Mereka mungkin mengawasi anda dengan lebih dekat untuk kesan sampingan.

Buprenex dan herba dan makanan tambahan

Sebilangan ramuan atau makanan tambahan boleh mengubah jumlah Buprenex di dalam badan anda. Atau mereka boleh menyebabkan kesan serupa dengan Buprenex, meningkatkan risiko anda untuk kesan sampingan. Contoh ramuan dan makanan tambahan ini termasuk:

• kanabidiol (CBD)
• echinacea (Echinacea purpurea)
• kava (Piper methysticum)
• Wort St. John (Hypericum perforatum)
• triptofan (L-triptofan)
• 5-hidroksitryptohan (5-HTP)

Sebelum menggunakan Buprenex, beritahu doktor anda jika anda mengambil herba atau makanan tambahan. Mereka dapat melihat apakah selamat untuk anda ambil.

Dos Buprenex

Dos Buprenex yang ditetapkan oleh doktor anda akan bergantung kepada beberapa faktor. Ini termasuk:

• jenis dan keparahan kesakitan yang anda alami
• sejarah klinikal anda, termasuk ubat sakit sebelumnya
• umur awak
• keadaan perubatan lain yang mungkin anda alami

Biasanya, doktor anda akan memulakan anda dengan dos yang rendah. Kemudian mereka akan menyesuaikannya dari masa ke masa untuk mencapai jumlah yang sesuai untuk anda. Doktor anda akhirnya akan menetapkan dos terkecil yang memberikan kesan yang diinginkan.

Maklumat berikut menerangkan dos yang biasa digunakan atau disyorkan. Walau bagaimanapun, pastikan anda mengambil dos yang ditetapkan oleh doktor untuk anda. Doktor anda akan menentukan dos yang terbaik untuk memenuhi keperluan anda.

Bentuk dan kekuatan dadah

Buprenex datang dalam botol yang mengandungi ubat dalam bentuk cecair. Buprenex hanya terdapat dalam satu kekuatan: 0.3 mg / mL.

Buprenex boleh diberikan dalam dua cara yang berbeza. Penyedia perkhidmatan kesihatan boleh memberi anda ubat sebagai suntikan ke otot anda (intramuskular). Atau mereka boleh memberi anda Buprenex sebagai suntikan ke dalam urat anda (intravena, yang juga disebut IV). Doktor anda akan menentukan jenis suntikan yang sesuai untuk anda berdasarkan keadaan anda dan ubat lain yang anda ambil.

Pada orang yang berumur lebih dari 12 tahun, Buprenex biasanya pertama kali diberikan sebagai suntikan 1-mL. Ia mengandungi 0.3 mg Buprenex.

Sekiranya kesakitan anda tidak hilang, anda mungkin menerima dos kedua Buprenex. Penyedia perkhidmatan kesihatan akan menunggu 30 hingga 60 minit selepas dos pertama anda. Jumlah suntikan mungkin berbeza-beza berdasarkan kesakitan anda. Tetapi dos kedua tidak boleh mengandungi lebih daripada 1 mL (0.3 mg) Buprenex.

Doktor anda mungkin mahu anda mengambil lebih banyak Buprenex sekiranya kesakitan anda tidak hilang. Orang dewasa dengan kesakitan teruk boleh menerima hingga 2 mL (0,6 mg) untuk setiap dos.

Dos pediatrik

Dos yang disyorkan untuk kanak-kanak berumur 2 hingga 12 tahun adalah 2 hingga 6 mikrogram per kilogram (mcg / kg) berat badan. Ini bermakna dos bergantung pada berapa berat anak anda.

Sebagai contoh, dos maksimum untuk kanak-kanak berusia 3 tahun yang beratnya 31 paun (14 kg) ialah 84 mcg (14 kg x 6 mcg). Dos ini akan diberikan sebagai satu suntikan.

Sekiranya kesakitan kanak-kanak tidak hilang selepas dos pertama, penyedia perkhidmatan kesihatan boleh memberi suntikan tambahan Buprenex. Harus ada empat hingga enam jam antara dos. Tetapi kadang-kadang penyedia perkhidmatan kesihatan mungkin menunggu enam hingga lapan jam antara dos. Ini bergantung pada bagaimana anak bertindak balas terhadap Buprenex.

Bagaimana jika saya terlepas dos?

Sekiranya anda terlepas janji untuk mendapatkan suntikan Buprenex, hubungi doktor anda untuk menjadualkan semula.

Untuk memastikan bahawa anda tidak kehilangan dos, tulis jadual rawatan anda dalam kalendar. Anda juga boleh menetapkan peringatan di telefon anda.

Adakah saya perlu menggunakan ubat ini untuk jangka masa panjang?

Tidak. Buprenex adalah ubat yang anda ambil hanya semasa anda berada di hospital atau klinik.

Penyedia perkhidmatan kesihatan akan memberi anda Buprenex untuk mengurangkan episod kesakitan yang tiba-tiba. Setelah kesakitan dan keadaan perubatan anda bertambah baik, anda akan dihantar pulang. Sekiranya anda mengalami kesakitan di rumah, doktor anda mungkin menetapkan ubat lain untuk membantu mengatasi kesakitan anda.

Buprenex vs metadon

Anda mungkin tertanya-tanya bagaimana Buprenex membandingkan dengan ubat lain yang diresepkan untuk kegunaan yang serupa. Di sini kita melihat bagaimana Buprenex dan metadon sama dan berbeza.

Kegunaan

Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) telah meluluskan Buprenex dan methadone untuk merawat kesakitan. Sebelum mengambil salah satu ubat, anda mesti sudah mencuba rawatan sakit lain yang tidak membantu anda.

Buprenex digunakan untuk merawat kesakitan yang sangat teruk sehingga anda perlu mengambil ubat penghilang rasa sakit yang kuat yang disebut opioid.

Methadone digunakan untuk merawat kesakitan sederhana hingga teruk. Ubat ini juga boleh digunakan untuk merawat ketergantungan opioid pada orang yang tidak dapat menerima ubat oral untuk merawat ketergantungan opioid mereka. (Ketergantungan opioid bermaksud bahawa anda memerlukan ubat opioid untuk berfungsi.)

Buprenex mengandungi ubat buprenorphine. Metadon mengandungi ubat metadon. Buprenex dan methadone tergolong dalam kelas ubat yang sama yang disebut opioid. (Kelas ubat adalah sekumpulan ubat yang berfungsi dengan cara yang serupa.) Kedua-dua Buprenex dan methadone mempunyai kesan yang serupa di dalam badan.

Buprenex dan metadon adalah bahan terkawal. (Lihat "Adakah Buprenex bahan terkawal?" Di bahagian "Apa itu Buprenex?" Di atas untuk mengetahui lebih lanjut.) Kedua-dua Buprenex dan metadon mungkin membahayakan anda untuk menjadi ketagih kepada mereka, menyalahgunakannya, atau menyalahgunakannya. *

* Buprenex dan metadon mempunyai amaran berkotak untuk ketagihan dan penyalahgunaan. Ini adalah amaran paling serius dari Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Untuk maklumat lebih lanjut, lihat "Amaran FDA" di awal artikel ini.

Gunakan pada kanak-kanak

Buprenex diluluskan untuk digunakan pada kanak-kanak berumur 2 hingga 12 tahun. Penggunaan metadon pada kanak-kanak yang berumur kurang dari 18 tahun tidak digalakkan.

Bentuk dan pentadbiran ubat

Kedua-dua Buprenex dan methadone terdapat dalam botol yang mengandungi ubat dalam bentuk cecair. Buprenex boleh didapati dalam satu kekuatan: 0.3 mg / mL. Metadon boleh didapati dalam dua kekuatan: 10 mg / 1 mL dan 200 mg / 20 mL.

Buprenex boleh diberikan dalam dua cara yang berbeza. Penyedia perkhidmatan kesihatan boleh memberi anda ubat sebagai suntikan ke otot anda (intramuskular). Atau mereka boleh memberi anda Buprenex sebagai suntikan ke dalam urat anda (intravena, yang juga disebut IV). Doktor anda akan menentukan jenis suntikan yang sesuai untuk anda berdasarkan keadaan anda dan ubat lain yang anda ambil.

Metadon boleh diberikan dalam tiga cara yang berbeza. Seperti Buprenex, profesional kesihatan boleh memberi anda metadon sebagai suntikan ke otot atau urat anda. Tetapi mereka juga boleh memberi anda ubat sebagai suntikan di bawah kulit anda (subkutan). Sekiranya anda mempunyai kebergantungan opioid, anda biasanya akan menerima metadon melalui suntikan ke dalam urat anda. (Ketergantungan bermaksud anda memerlukan ubat untuk berfungsi dengan baik.)

Kesan dan risiko sampingan

Buprenex dan methadone mempunyai kesan yang serupa di dalam badan. Oleh itu, kedua-dua ubat ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang serupa. Berikut adalah contoh kesan sampingan ini.

Kesan sampingan yang lebih biasa

Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang lebih biasa yang boleh berlaku dengan Buprenex, dengan metadon, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).

• Boleh berlaku dengan Buprenex:
  • vertigo (merasa kehilangan keseimbangan)
  • sakit kepala
• Boleh berlaku dengan metadon:
  • kenaikan berat badan
• Boleh berlaku dengan Buprenex dan methadone:
  • penenang (berasa mengantuk dan kurang berjaga-jaga)
  • pening
  • sakit kepala
  • loya
  • muntah
  • peningkatan berpeluh

Kesan sampingan yang serius

Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang serius yang boleh berlaku dengan Buprenex, dengan metadon, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).

• Boleh berlaku dengan Buprenex:
  • beberapa kesan sampingan yang unik
• Boleh berlaku dengan metadon:
  • serangan jantung (jantung anda berhenti berdegup)
  • tekanan darah rendah
  • masalah irama jantung
• Boleh berlaku dengan Buprenex dan methadone:
  • sembelit teruk
  • tindak balas alahan
  • sindrom serotonin (tahap tinggi serotonin kimia)
  • kejutan (darah anda tidak sampai ke organ anda)
  • kemurungan pernafasan yang mengancam nyawa *

* Buprenex dan metadon mempunyai amaran berkotak untuk kemurungan pernafasan yang mengancam nyawa. Ini adalah amaran paling serius dari Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Untuk maklumat lebih lanjut, lihat "Amaran FDA" di awal artikel ini.

Keberkesanan

Ubat-ubatan ini tidak dibandingkan secara langsung dalam kajian klinikal, tetapi kajian mendapati kedua-dua Buprenex dan methadone berkesan untuk merawat kesakitan yang teruk.

Kos

Buprenex adalah ubat jenama. Bentuk generik Buprenex juga ada. Methadone adalah ubat generik. Generik biasanya lebih murah daripada ubat jenama.

Menurut anggaran di GoodRx.com, Buprenex berharga lebih banyak daripada metadon. Harga sebenar yang akan anda bayar untuk mana-mana ubat bergantung pada pelan insurans dan lokasi anda.

Pengeluaran Buprenex

Sekiranya anda berhenti mengambil Buprenex secara tiba-tiba, anda mungkin mengalami gejala penarikan. Gejala penarikan ini termasuk:

• berasa resah
• mata berair
• lebihan lendir di hidung anda
• menguap lebih kerap daripada biasa
• berpeluh berlebihan
• menggigil
• sakit pada otot anda
• murid yang lebih besar dari biasa
• berasa mudah marah
• kegelisahan
• sakit di bahagian belakang atau sendi anda
• kelemahan
• kekejangan perut (perut)
• insomnia (masalah tidur)
• loya
• anoreksia
• muntah
• cirit-birit
• peningkatan tekanan darah
• peningkatan kadar pernafasan
• peningkatan kadar jantung

Hubungi doktor anda jika anda mengalami gejala penarikan yang teruk atau tidak hilang. Mereka boleh mengesyorkan rawatan untuk mengurangkan gejala anda.

Catatan: Untuk maklumat lebih lanjut mengenai cara merawat gejala penarikan, baca bahagian "Buprenex dan naloxone" di atas.

Gejala pengeluaran pada bayi

Sekiranya anda mengambil Buprenex untuk masa yang lama ketika anda hamil, bayi anda mungkin mempunyai sindrom penarikan opioid neonatal. * Ini adalah keadaan di mana bayi anda dilahirkan dengan gejala penarikan opioid. Sekiranya tidak dirawat, sindrom penarikan opioid neonatal boleh mengancam nyawa.

Gejala sindrom penarikan opioid neonatal termasuk:

• menjadi cerewet
• menangis lebih banyak daripada biasa
• otot yang berkedut atau kelihatan kencang
• berpeluh
• corak tidur yang tidak biasa
• tangisan bernada tinggi
• gegaran
• muntah
• cirit-birit
• masalah makan atau tidak dapat menambah berat badan
• demam
• sawan

Sekiranya anda mengambil Buprenex semasa hamil dan bayi anda mempunyai simptom ini, segera hubungi doktor anda.

* Buprenex mempunyai amaran berkotak untuk sindrom penarikan opioid neonatal. Ini adalah amaran paling serius dari Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Untuk maklumat lebih lanjut, lihat "Amaran FDA" di awal artikel ini.

Buprenex menggunakan

Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) meluluskan ubat preskripsi seperti Buprenex untuk merawat keadaan tertentu. Buprenex juga boleh digunakan di luar label untuk keadaan lain. Penggunaan di luar label adalah apabila ubat yang disetujui untuk merawat satu keadaan digunakan untuk mengubati keadaan yang berbeza.

Buprenex untuk rawatan kesakitan

Buprenex digunakan untuk merawat kesakitan yang sangat teruk sehingga anda perlu mengambil ubat penghilang rasa sakit yang kuat yang disebut opioid.Juga, sebelum anda menerima Buprenex, anda pasti sudah mencuba rawatan sakit lain yang tidak membantu anda.

Buprenex boleh diberikan dalam dua cara yang berbeza. Penyedia perkhidmatan kesihatan boleh memberi anda ubat sebagai suntikan ke otot anda (intramuskular). Atau mereka boleh memberi anda Buprenex sebagai suntikan ke dalam urat anda (intravena, yang juga disebut IV). Doktor anda akan menentukan jenis suntikan yang sesuai untuk anda berdasarkan keadaan anda dan ubat lain yang anda ambil. Anda akan menerima Buprenex di hospital atau klinik.

Dalam kajian klinikal, Buprenex berkesan membantu meredakan kesakitan yang teruk. Para penyelidik melihat sejauh mana Buprenex mengurangkan kesakitan berbanding dengan morfin, ubat opioid. Buprenex dan morfin juga berkesan membantu meredakan kesakitan.

Buprenex untuk kanak-kanak

Buprenex boleh digunakan untuk merawat kesakitan teruk pada kanak-kanak berumur 2 hingga 12 tahun.

Dalam kajian klinikal, 960 kanak-kanak berumur 9 bulan hingga 18 tahun menerima Buprenex. Keberkesanan Buprenex pada kanak-kanak ini serupa dengan orang dewasa yang mengambilnya.

Overdosis Buprenex

Menggunakan lebih banyak daripada dos yang disyorkan Buprenex boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius.

Gejala berlebihan

Gejala berlebihan boleh merangkumi:

• kemurungan pernafasan (pernafasan perlahan)
• edema paru (cecair berlebihan di paru-paru anda)
• penyumbatan saluran udara anda, yang menyukarkan pernafasan
• berdengkur tidak normal
• meningkatkan rasa mengantuk, yang boleh membuat anda tidak sedar atau koma
• kelemahan otot anda
• kulit sejuk atau berkeringat
• murid yang kelihatan lebih besar atau lebih kecil daripada biasa
• bradikardia (degupan jantung perlahan)
• tekanan darah rendah

Apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku overdosis

Sekiranya anda fikir anda telah mengambil terlalu banyak ubat ini, hubungi doktor anda. Anda juga boleh menghubungi Persatuan Pusat Kawalan Racun Amerika di 800-222-1222 atau menggunakan alat dalam talian mereka. Tetapi jika simptom anda teruk, hubungi 911 atau segera ke bilik kecemasan terdekat.

Overdosis anda boleh dirawat dengan ubat yang disebut naloxone. (Untuk maklumat lebih lanjut, lihat "Naloxone: A Lifesaver" di bawah dan bahagian "Buprenex dan naloxone" di atas.)

Naloxone: Penyelamat

Naloxone (Narcan, Evzio) adalah ubat yang dapat dengan cepat membalikkan overdosis daripada opioid, termasuk heroin. Overdosis opioid boleh menyebabkan sukar bernafas. Ini boleh membawa maut jika tidak dirawat tepat pada waktunya.

Sekiranya anda atau seseorang yang anda cintai berisiko mengalami overdosis opioid, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda mengenai naloxone. Minta mereka menerangkan tanda-tanda overdosis dan tunjukkan kepada anda dan orang yang anda sayangi bagaimana menggunakan naloxone.

Di kebanyakan negeri, anda boleh mendapatkan naloxone di farmasi tanpa preskripsi. Simpan ubat sehingga anda boleh mengaksesnya dengan mudah sekiranya berlaku overdosis.

Buprenex dan kehamilan

Kajian klinikal wanita hamil yang mengambil Buprenex menunjukkan bahawa ubat tersebut tidak menyebabkan kecacatan kelahiran. Tetapi penggunaan Buprenex semasa kehamilan boleh menyebabkan masalah semasa dan selepas bersalin. Bayi anda mungkin mengalami kesukaran bernafas semasa anda melahirkan.

Dalam beberapa kes, bayi boleh mengalami sindrom penarikan opioid neonatal. * Ini adalah keadaan yang boleh berlaku jika anda mengambil Buprenex untuk waktu yang lama ketika anda hamil. Tanpa rawatan, sindrom penarikan opioid neonatal boleh mengancam nyawa.

Kajian haiwan menunjukkan masalah semasa kehamilan dan membahayakan bayi jika Buprenex diberikan kepada ibu. Tetapi kajian pada haiwan tidak selalu menggambarkan apa yang berlaku pada manusia.

Sekiranya anda hamil atau merancang untuk hamil, beritahu doktor anda sebelum anda menerima Buprenex. Mereka boleh bercakap dengan anda mengenai kebaikan dan keburukan ubat tersebut.

* Buprenex mempunyai amaran berkotak untuk sindrom penarikan opioid neonatal. Ini adalah amaran paling serius dari Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Untuk maklumat lebih lanjut, lihat "Amaran FDA" di awal artikel ini.

Buprenex dan kawalan kelahiran

Buprenex boleh menyebabkan komplikasi kehamilan. Ia juga boleh membahayakan bayi anda semasa dan selepas kelahiran. Bercakap dengan doktor anda mengenai keperluan kawalan kelahiran anda semasa anda menggunakan Buprenex.

Untuk maklumat lebih lanjut, sila lihat bahagian "Buprenex dan kehamilan" di atas.

Buprenex dan penyusuan

Kajian meneliti wanita hamil yang mengambil dos tinggi buprenorphine yang anda ambil di bawah lidah anda. (Buprenorphine adalah bahan aktif dalam Buprenex.) Hasilnya menunjukkan bahawa buprenorphine terdapat dalam susu ibu. Tetapi tidak ada maklumat yang cukup untuk menyatakan bagaimana perkara ini mempengaruhi kanak-kanak.

Dalam kajian haiwan, haiwan hamil yang diberi buprenorphine sepertinya menghasilkan tahap susu ibu yang lebih rendah. Tetapi kajian haiwan tidak selalu menggambarkan apa yang berlaku pada manusia.

Sekiranya anda mengambil Buprenex, disarankan agar anda tidak menyusui anak anda. Bercakap dengan doktor anda mengenai cara terbaik untuk memberi makan anak anda.

Buprenex dan alkohol

Mengambil Buprenex dengan alkohol * boleh membahayakan. Ia boleh menyebabkan penenang yang teruk (rasa mengantuk dan kurang waspada), kemurungan pernafasan (pernafasan lambat), koma, atau bahkan kematian.

Alkohol adalah sejenis bahan yang disebut depresan sistem saraf pusat (CNS), yang dapat melonggarkan CNS anda. (CNS anda terdiri dari otak dan saraf tunjang anda.) Jika CNS anda menjadi terlalu santai, pernafasan anda mungkin menjadi terlalu lambat dan membawa kepada masalah yang disebutkan di atas.

Sekiranya anda minum alkohol, berbincanglah dengan doktor anda sebelum mengambil Buprenex. Mereka akan cuba mengehadkan berapa banyak yang anda minum dan memantau anda semasa rawatan Buprenex anda.

* Buprenex mempunyai amaran berkotak untuk Depresan CNS, termasuk alkohol. Ini adalah amaran paling serius dari Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Untuk maklumat lebih lanjut, lihat "Amaran FDA" di awal artikel ini.

Kesan sampingan Buprenex

Buprenex boleh menyebabkan kesan sampingan ringan atau serius. Senarai berikut mengandungi beberapa kesan sampingan utama yang mungkin berlaku semasa mengambil Buprenex. Senarai ini tidak merangkumi semua kemungkinan kesan sampingan.

Untuk maklumat lebih lanjut mengenai kemungkinan kesan sampingan Buprenex, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda. Mereka boleh memberi anda petua tentang bagaimana menangani kesan sampingan yang mungkin mengganggu.

Kesan sampingan yang lebih biasa

Kesan sampingan Buprenex yang lebih biasa termasuk:

• penenang (berasa mengantuk dan kurang berjaga-jaga)
• loya
• pening
• sakit kepala
• vertigo (merasa kehilangan keseimbangan)

Sebilangan besar kesan sampingan ini mungkin hilang dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Sekiranya mereka lebih teruk atau tidak hilang, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Kesan sampingan yang serius

Kesan sampingan serius dari Buprenex tidak biasa, tetapi boleh berlaku. Hubungi doktor anda sekiranya anda mempunyai kesan sampingan yang serius. Hubungi 911 jika gejala anda terasa mengancam nyawa atau jika anda fikir anda mengalami kecemasan perubatan.

Kesan sampingan yang serius dan simptomnya boleh merangkumi perkara berikut:

• Sindrom Serotonin (tahap tinggi bahan kimia yang disebut serotonin). (Untuk simptom, lihat "Perincian kesan sampingan" di bawah.)
• Kemurungan pernafasan yang mengancam nyawa. * (Untuk simptom, lihat "Maklumat kesan sampingan" di bawah.)
• Sembelit teruk. Gejala boleh merangkumi:
  • kurang daripada tiga pergerakan usus setiap minggu
  • najis keras dan kering
  • berasa kenyang walaupun selepas buang air besar
  • penyumbatan pada usus besar anda
• Masalah kelenjar adrenal, termasuk tahap kortisol yang rendah. Gejala termasuk:
  • keletihan dan keletihan (kekurangan tenaga)
  • otot lemah
  • kulit yang semakin gelap warnanya
  • penurunan berat badan atau kurang selera makan
• Reaksi alahan. (Untuk simptom, lihat "Maklumat kesan sampingan" di bawah.)
• Kejutan (darah anda tidak sampai ke organ anda). Gejala termasuk:
  • nadi cepat atau lemah, atau kekurangan nadi
  • ringan kepala
  • cetek, pernafasan cepat
  • kulit berkulit
  • kehilangan kesedaran

* Buprenex mempunyai amaran berkotakuntuk kemurungan pernafasan yang mengancam nyawa. Ini adalah amaran paling serius dari Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Untuk maklumat lebih lanjut, lihat "Amaran FDA" di awal artikel ini.

Perincian kesan sampingan

Anda mungkin tertanya-tanya berapa kerap kesan sampingan berlaku dengan ubat ini, atau adakah kesan sampingan tertentu berkaitan dengan ubat ini. Berikut adalah beberapa perincian mengenai beberapa kesan sampingan yang mungkin atau tidak disebabkan oleh ubat ini.

Tindak balas alahan

Seperti kebanyakan ubat, sebilangan orang boleh mengalami reaksi alergi setelah mengambil Buprenex. Dalam kajian klinikal, reaksi alergi terhadap Buprenex jarang berlaku, tetapi ia berlaku. Sebilangan besar reaksi alahan ini ringan.

Gejala tindak balas alahan ringan boleh merangkumi:

• ruam
• gatal-gatal (kegatalan pada kulit anda)
• gatal

Reaksi alahan yang lebih teruk jarang berlaku tetapi mungkin. Gejala tindak balas alahan yang teruk boleh merangkumi:

• bronkospasme (berdehit atau kesukaran bernafas yang semakin teruk)
• bengkak muka, bibir, atau saluran udara
• kejutan anaphylactic (penurunan tekanan darah secara tiba-tiba dan kesukaran bernafas)

Reaksi alergi yang teruk terhadap Buprenex boleh mengancam nyawa. Hubungi doktor anda dengan segera jika anda fikir anda mengalami reaksi alergi yang teruk terhadap Buprenex. Hubungi 911 jika gejala anda terasa mengancam nyawa atau jika anda fikir anda mengalami kecemasan perubatan.

Sembelit

Sekiranya anda mengambil Buprenex, anda mungkin mengalami sembelit. Buprenex boleh mempengaruhi otot-otot di usus besar anda, mengelakkan sisa bergerak dari badan anda. Ini boleh menyebabkan sembelit. Sekiranya sembelit teruk atau tidak hilang, ia boleh menyebabkan masalah lain. Masalah ini mungkin termasuk usus tersumbat atau keadaan serius yang disebut ileus lumpuh.

Dalam kajian klinikal, sembelit berlaku pada kurang dari 1% orang yang mengambil Buprenex. Buprenorphine bentuk lain (bahan aktif dalam Buprenex) menyebabkan sembelit sehingga 13% orang yang mengambil ubat tersebut.

Sekiranya anda mengalami sembelit lebih dari tiga hari selepas mengambil Buprenex, beritahu doktor anda. Mereka boleh mencadangkan rawatan untuk membantu anda mendapatkan kelegaan.

Pengurangan berat

Berat badan mungkin atau tidak boleh menjadi kesan sampingan Buprenex. Dalam kajian klinikal, penurunan berat badan tidak berlaku pada orang yang mengambil Buprenex. Tetapi penurunan berat badan telah dilaporkan dengan bentuk buprenorphine lain (bahan aktif dalam Buprenex).

Sekiranya anda bimbang untuk menurunkan berat badan semasa mengambil Buprenex, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh memberi anda nasihat pemakanan untuk membantu memastikan berat badan anda sihat.

Sindrom Serotonin

Sekiranya anda mengambil Buprenex, anda mungkin mengalami sindrom serotonin. Serotonin adalah bahan kimia yang membantu otak anda berfungsi. Buprenex dapat meningkatkan tahap serotonin di otak anda.

Sindrom Serotonin jarang berlaku. Tetapi risiko anda mengalami sindrom serotonin meningkat jika anda mengambil Buprenex dengan ubat lain yang dapat meningkatkan kadar serotonin. (Lihat bahagian "Interaksi Buprenex" di atas untuk mengetahui lebih lanjut.)

Gejala sindrom serotonin mungkin termasuk:

• berasa keliru
• berasa mudah marah
• kegelisahan
• kekejangan otot (kekejangan) atau kekakuan
• gegaran badan atau gegaran
• degupan jantung yang cepat atau tidak normal
• loya yang tidak hilang
• cirit-birit yang tidak hilang
• halusinasi (melihat atau mendengar perkara yang tidak nyata)
• peningkatan saiz murid anda
• sawan

Sekiranya tidak dirawat, sindrom serotonin boleh menyebabkan koma dan kematian.

Sekiranya anda mempunyai gejala sindrom serotonin, beritahu doktor anda. Hubungi 911 jika gejala anda terasa mengancam nyawa atau jika anda fikir anda menghadapi kecemasan.

Kemurungan pernafasan yang mengancam nyawa

Mengambil Buprenex boleh menyebabkan keadaan yang disebut pernafasan pernafasan * di mana pernafasan anda menjadi perlahan dan lemah. Keadaannya boleh menjadi teruk, mengancam nyawa, atau bahkan membawa maut. Doktor anda akan memantau anda semasa rawatan Buprenex, terutamanya ketika anda pertama kali mengambil ubat atau jika mereka meningkatkan dos anda.

Tidak diketahui berapa banyak orang yang mengalami kemurungan pernafasan setelah mengambil Buprenex. Tetapi kemurungan pernafasan adalah kesan sampingan ubat opioid yang diketahui. Menurut satu kajian, buprenorphine cenderung menyebabkan kemurungan pernafasan daripada fentanyl, opioid lain yang digunakan untuk merawat kesakitan yang teruk. (Buprenorphine adalah bahan aktif dalam Buprenex.)

Kemurungan pernafasan lebih kerap terjadi pada orang yang mengalami masalah pernafasan seperti penyakit paru obstruktif kronik (COPD), tua, atau sangat sakit.

Gejala kemurungan pernafasan boleh merangkumi:

• berasa letih atau mengantuk pada waktu siang
• sesak nafas
• pernafasan cetek atau perlahan
• berasa keliru atau tertekan
• sakit kepala yang tidak hilang
• sawan
• kulit pucat atau biru, terutamanya di jari, jari kaki, atau bibir anda

Oleh kerana simptom ini, berbahaya untuk memandu atau mengoperasikan mesin semasa mengambil Buprenex. Sehingga anda yakin bahawa Buprenex tidak menyebabkan gejala ini, elakkan aktiviti tersebut.

Sekiranya anda mengalami gejala kemurungan pernafasan, beritahu doktor anda. Hubungi 911 jika gejala anda terasa mengancam nyawa atau anda fikir anda menghadapi kecemasan.

* Buprenex mempunyai amaran berkotak untuk kemurungan pernafasan yang mengancam nyawa. Ini adalah amaran paling serius dari Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Untuk maklumat lebih lanjut, lihat "Amaran FDA" di awal artikel ini.

Kesan sampingan pada kanak-kanak

Buprenex diluluskan untuk digunakan pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur 2 hingga 12 tahun. Kesan sampingan pada kanak-kanak serupa dengan yang berlaku pada orang dewasa.

Alternatif untuk Buprenex

Ubat-ubatan lain ada yang boleh merawat kesakitan. Sebilangan mungkin lebih sesuai untuk anda daripada yang lain.

Contoh ubat lain yang boleh digunakan untuk merawat kesakitan yang teruk termasuk:

• morfin (Arymo ER, Kadian, MorphaBond ER, MS Contin)
• hidrokodon (Hysingla ER, Zohydro ER)
• hidromorphone (Dilaudid, Exalgo)
• oksikodon (Oxaydo, OxyContin, OxyFast, Roxicodone, Xtampza ER)
• fentanyl (Duragesic)
• meperidine (Demerol)
• metadon (Dolophine, Methadose, Methadose Bebas Gula, Methadone Diskets)
• tramadol (ConZip, Ultram, Ultram ER)
• levorphanol (Levo-Dromoran)
• oxymorphone (Opana, Opana ER, Numorphan HCl)
• pentazosin (Talwin)
• tapentadol (Nucynta, Nucynta ER)
• butorphanol (Stadol)
• nalbuphine (Nubain)

Sekiranya anda berminat untuk mencari alternatif untuk Buprenex, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh memberitahu anda tentang ubat lain yang mungkin berfungsi dengan baik untuk anda.

Buprenex vs Butrans

Anda mungkin tertanya-tanya bagaimana Buprenex membandingkan dengan ubat lain yang diresepkan untuk kegunaan yang serupa. Di sini kita melihat bagaimana Buprenex dan Butrans serupa dan berbeza.

Kegunaan

Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) telah meluluskan kedua-dua Buprenex dan Butrans untuk merawat kesakitan yang teruk. Kedua-dua ubat tersebut adalah untuk orang yang telah mencuba rawatan sakit lain yang tidak membantu mereka. Namun, hanya Butrans untuk orang yang perlu minum ubat sakit untuk jangka masa yang lama.

Kedua-dua ubat Buprenex dan Butrans mengandungi ubat buprenorphine, jadi kedua ubat tersebut mempunyai kesan yang sama pada tubuh anda.

Buprenex dan Butrans adalah bahan terkawal. (Lihat "Adakah Buprenex bahan terkawal?" Di bahagian "Apa itu Buprenex?" Di atas untuk mengetahui lebih lanjut.) Kedua-dua Buprenex dan Butrans mungkin membahayakan anda untuk menjadi ketagih kepada mereka, menyalahgunakannya, atau menyalahgunakannya. *

Buprenex diluluskan untuk digunakan pada kanak-kanak berumur 2 hingga 12 tahun. Butrans tidak diluluskan untuk penggunaan kanak-kanak yang berumur di bawah 18 tahun.

* Buprenex dan Butrans mempunyai amaran berkotak untuk ketagihan dan penyalahgunaan. Ini adalah amaran paling serius dari Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Untuk maklumat lebih lanjut, lihat "Amaran FDA" di awal artikel ini.

Bentuk dan pentadbiran ubat

Buprenex hadir sebagai botol yang mengandungi ubat dalam bentuk cecair. Buprenex hanya terdapat dalam satu kekuatan: 0.3 mg / mL.

Buprenex boleh diberikan dalam dua cara yang berbeza. Penyedia perkhidmatan kesihatan boleh memberi anda ubat sebagai suntikan ke otot anda (intramuskular). Atau mereka boleh memberi anda Buprenex sebagai suntikan ke dalam urat anda (intravena, yang juga disebut IV). Doktor anda akan menentukan jenis suntikan yang sesuai untuk anda berdasarkan keadaan anda dan ubat lain yang anda ambil.

Butrans hadir sebagai tampalan transdermal yang anda pakai pada kulit anda. Tubuh anda menyerap ubat melalui patch. Butrans hadir dalam lima kekuatan berbeza: 5 mikrogram (mcg) per jam, 7.5 mcg / jam, 10 mcg / jam, 15 mcg / jam, dan 20 mcg / jam.

Kesan dan risiko sampingan

Buprenex dan Butrans kedua-duanya mengandungi ubat buprenorphine. Oleh itu, kedua-dua ubat ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang serupa. Berikut adalah contoh kesan sampingan ini.

Kesan sampingan yang lebih biasa

Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang lebih biasa yang boleh berlaku dengan Buprenex, dengan Butrans, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).

• Boleh berlaku dengan Buprenex:
  • beberapa kesan sampingan yang unik
• Boleh berlaku dengan Butrans:
  • kemerahan, gatal, atau ruam di mana anda menggunakan patch Butrans
  • mulut kering
• Boleh berlaku dengan Buprenex dan Butrans:
  • loya
  • muntah
  • pening
  • vertigo (merasa kehilangan keseimbangan)
  • sakit kepala
  • penenang (berasa mengantuk dan kurang berjaga-jaga)
  • peningkatan berpeluh

Kesan sampingan yang serius

Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang serius yang boleh berlaku dengan Buprenex, dengan Butrans, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).

• Boleh berlaku dengan Buprenex:
  • kejutan (darah anda tidak sampai ke organ anda)
• Boleh berlaku dengan Butrans:
  • masalah hati
• Boleh berlaku dengan Buprenex dan Butrans:
  • kemurungan pernafasan yang mengancam nyawa
  • reaksi alahan
  • sindrom serotonin
  • sembelit teruk
  • masalah kelenjar adrenal, termasuk tahap kortisol yang rendah

Keberkesanan

Buprenex dan Butrans tidak dibandingkan secara langsung dalam kajian klinikal, tetapi kajian mendapati kedua-dua Buprenex dan Butrans berkesan untuk merawat orang yang sakit.

Kos

Buprenex dan Butrans kedua-duanya adalah ubat jenama. Pada masa ini terdapat bentuk kedua-dua ubat generik. Versi generik biasanya lebih murah daripada ubat jenama.

Menurut anggaran di GoodRx.com, Buprenex dan bentuk generiknya pada umumnya berharga lebih rendah daripada Butrans dan bentuk generiknya. Harga sebenar yang akan anda bayar untuk mana-mana ubat bergantung pada pelan insurans dan lokasi anda.

Kos Buprenex

Seperti semua ubat, kos Buprenex boleh berbeza-beza.

Harga sebenar yang akan anda bayar bergantung pada pelan insurans dan lokasi anda.

Bantuan kewangan dan insurans

Kos Buprenex mungkin dilindungi oleh pelan insurans kesihatan anda. Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai kos Buprenex atau jika anda tidak pasti adakah ia dilindungi oleh pelan insurans anda, hubungi syarikat insurans anda.

Bagaimana Buprenex diberikan

Anda akan menerima Buprenex di hospital atau klinik. Ubat itu boleh diberikan dalam dua cara yang berbeza. Penyedia perkhidmatan kesihatan boleh memberi anda Buprenex sebagai suntikan ke dalam otot anda (intramuskular). Atau mereka boleh memberi anda ubat sebagai suntikan ke dalam urat anda (intravena, yang juga disebut IV). Doktor anda akan menentukan jenis suntikan yang sesuai untuk anda berdasarkan keadaan anda dan ubat lain yang anda ambil.

Untuk suntikan IV, penyedia perkhidmatan kesihatan akan meletakkan jarum di urat anda dan perlahan-lahan menyuntik Buprenex. Suntikan IV Buprenex boleh mengambil masa dua minit atau lebih lama.

Setelah kesakitan dan keadaan perubatan anda bertambah baik, anda akan dihantar pulang.Sekiranya anda mengalami kesakitan di rumah, doktor anda mungkin menetapkan ubat lain untuk membantu mengatasi kesakitan anda.

Berapa kerap ubat itu diberikan

Sekiranya kesakitan anda tidak hilang selepas dos pertama Buprenex, anda mungkin akan diberi suntikan kedua. Penyedia perkhidmatan kesihatan akan menunggu 30 hingga 60 minit selepas dos pertama anda. Doktor anda mungkin mahu anda mengambil lebih banyak Buprenex sekiranya kesakitan anda tidak hilang.

Bagaimana Buprenex berfungsi

Perasaan sakit adalah hasil maklumat yang bergerak ke seluruh badan anda. Apabila badan anda terluka, otak anda memberitahu bahagian tubuh anda bahawa mereka cedera. Kesannya, anda mula merasa sakit pada bahagian badan tersebut.

Protein yang dipanggil reseptor opioid membantu mengatur bagaimana mesej sakit ini bergerak antara bahagian badan dan otak anda. Buprenex mengikat reseptor opioid di otak dan saraf tunjang anda. Tindakan ini mengubah bagaimana tubuh anda merasakan kesakitan dan membantu melegakan gejala anda.

Berapa lama masa kerja?

Bila anda akan mula merasa lega bergantung pada bagaimana anda menerima Buprenex. Sekiranya anda menerima ubat sebagai suntikan ke dalam otot anda (intramuskular), mungkin memerlukan masa sehingga 15 minit untuk merasa kurang sakit. Penghilang rasa sakit boleh berlangsung selama kira-kira enam jam.

Sekiranya anda menerima Buprenex sebagai suntikan ke dalam urat anda (intravena, yang juga disebut IV), rasa sakit anda dapat mereda lebih cepat. Anda mungkin akan melegakan kesakitan dalam masa kurang dari 15 minit. Kesannya juga akan berlangsung selama kira-kira enam jam.

Soalan biasa mengenai Buprenex

Berikut adalah jawapan kepada beberapa soalan yang sering ditanya mengenai Buprenex.

Di mana saya akan diberi rawatan Buprenex?

Anda akan menerima Buprenex di hospital atau klinik kesihatan. Penyedia perkhidmatan kesihatan boleh memberi anda Buprenex sebagai suntikan ke dalam otot anda (intramuskular). Atau mereka boleh memberi anda ubat sebagai suntikan ke dalam urat anda (intravena, yang juga disebut IV). Doktor anda akan menentukan jenis suntikan yang sesuai untuk anda berdasarkan keadaan anda dan ubat lain yang anda ambil.

Kerana Buprenex harus diberikan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan, anda tidak boleh memberi suntikan ubat kepada diri sendiri.

Sekiranya anda bimbang setelah anda meninggalkan hospital atau klinik, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh mengesyorkan rawatan untuk menghilangkan rasa sakit.

Adakah Buprenex pernah diberikan melalui mulut?

Tidak, Buprenex tidak pernah diberikan melalui mulut. Penyedia perkhidmatan kesihatan boleh memberi anda Buprenex sebagai suntikan intramuskular. Atau mereka boleh memberi anda ubat sebagai suntikan IV. Doktor anda akan menentukan jenis suntikan yang sesuai untuk anda berdasarkan keadaan anda dan ubat lain yang anda ambil.

Walau bagaimanapun, terdapat ubat lain yang sangat serupa dengan Buprenex yang diberikan melalui mulut. Ini termasuk tablet buprenorphine yang anda ambil di bawah lidah anda (sublingual).

Sekiranya anda tidak selesa mendapat suntikan, beritahu doktor anda. Mereka mungkin dapat mengesyorkan bentuk yang lain untuk menghilangkan rasa sakit.

Bolehkah saya mengambil Buprenex jika saya dirawat kerana kecemasan?

Mungkin. Ubat kecemasan tertentu boleh berinteraksi dengan Buprenex dan menyebabkan kesan sampingan yang serius. Ini termasuk ubat pelali yang teruk (rasa mengantuk dan kurang berjaga-jaga), kemurungan pernafasan (pernafasan perlahan), koma, dan juga kematian.

Ubat kecemasan boleh merangkumi benzodiazepin dan depresan sistem saraf pusat (CNS) yang lain. *

(Lihat bahagian "Interaksi Buprenex" di atas untuk mengetahui lebih lanjut.)

Sekiranya anda mempunyai kerisauan dan ingin mengambil Buprenex, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka dapat melihat sama ada Buprenex sesuai untuk anda.

* Buprenex mempunyai amaran berkotak untuk benzodiazepin dan penekan CNS lain. Ini adalah amaran paling serius dari Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Untuk maklumat lebih lanjut, lihat "Amaran FDA" di awal artikel ini.

Bolehkah saya menggunakan Buprenex untuk merawat ketergantungan opioid?

Tidak, anda tidak boleh. Menggunakan Buprenex sahaja untuk merawat ketergantungan opioid boleh menyebabkan anda menjadi ketagih * kepada Buprenex. (Dengan kebergantungan opioid, anda memerlukan ubat opioid untuk berfungsi.)

Walau bagaimanapun, anda mungkin dapat menggunakan ubat yang disebut naloxone untuk merawat ketergantungan opioid. Naloxone sering digunakan dengan buprenorphine, yang merupakan ubat aktif di Buprenex. Contoh kombinasi naloxone dan buprenorphine yang ada termasuk:

• Zubsolv, yang merupakan ubat yang anda ambil di bawah lidah anda (sublingual)
• Bunavail, yang merupakan ubat yang anda ambil di dalam pipi anda (bukal)

Sekiranya anda bergantung pada pengambilan opioid, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh membantu anda menentukan rawatan terbaik untuk anda.

* Buprenex mempunyai amaran berkotak untuk ketagihan dan penyalahgunaan. Ini adalah amaran paling serius dari Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Untuk maklumat lebih lanjut, lihat "Amaran FDA" di awal artikel ini.

Langkah berjaga-jaga Buprenex

Ubat ini dilengkapi dengan beberapa langkah berjaga-jaga.

Amaran FDA

Ubat ini mempunyai beberapa amaran berkotak. Amaran berkotak adalah amaran paling serius dari Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Ia memberi amaran kepada doktor dan pesakit mengenai kesan ubat yang mungkin berbahaya.

• Ketagihan dan penyalahgunaan. Mengambil Buprenex boleh membahayakan anda untuk menjadi ketagih dengan ubat tersebut, menyalahgunakannya, atau menyalahgunakannya. Ini boleh mengakibatkan overdosis atau kematian. Doktor anda akan memeriksa risiko ketagihan dan penyalahgunaan dadah sebelum anda mula mengambil Buprenex. Mereka juga akan memantau anda semasa rawatan Buprenex anda.
• Kemurungan pernafasan yang mengancam nyawa. Mengambil Buprenex boleh menyebabkan keadaan yang disebut pernafasan pernafasan di mana pernafasan anda menjadi perlahan dan lemah. Keadaannya boleh menjadi teruk, mengancam nyawa, atau bahkan membawa maut. Doktor anda akan memantau anda semasa rawatan Buprenex, terutamanya ketika anda pertama kali mengambil ubat atau jika mereka meningkatkan dos anda.
• Sindrom penarikan opioid neonatal. Mengambil Buprenex untuk masa yang lama semasa anda hamil boleh menyebabkan sindrom penarikan opioid neonatal. Ini adalah keadaan di mana bayi anda dilahirkan dengan gejala penarikan opioid. Tanpa rawatan, keadaannya boleh mengancam nyawa.
• Berisiko menggunakan benzodiazepin dan penekan CNS lain. Mengambil Buprenex dengan benzodiazepin atau depresan sistem saraf pusat (CNS) lain, atau alkohol boleh membahayakan. Ia boleh menyebabkan penenang yang teruk (rasa mengantuk dan kurang waspada), kemurungan pernafasan (lihat di atas), koma, atau bahkan kematian. Doktor anda akan cuba mengehadkan dos bahan ini dan memantau anda semasa rawatan Buprenex anda.

Amaran lain

Sebelum mengambil Buprenex, berbincang dengan doktor anda mengenai sejarah kesihatan anda. Buprenex mungkin tidak sesuai untuk anda sekiranya anda mempunyai keadaan perubatan tertentu atau faktor lain yang mempengaruhi kesihatan anda.

Catatan: Untuk maklumat lebih lanjut mengenai kemungkinan kesan negatif Buprenex, lihat bahagian "Kesan sampingan Buprenex" di atas.

Penyakit paru obstruktif kronik (COPD)

Sekiranya anda menghidap penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD), pengambilan Buprenex mungkin menyukarkan pernafasan.

Sebelum anda mula mengambil Buprenex, beritahu doktor anda jika anda menghidap COPD. Mereka akan mengawasi anda dengan teliti untuk memastikan ubat tersebut tidak mempengaruhi pernafasan anda.

Lebih tua dari usia 65 tahun atau sangat sakit

Sekiranya anda berumur lebih tua dari 65 tahun atau sangat sakit, Buprenex lebih cenderung menyebabkan masalah pernafasan yang serius. (Lihat "Kemurungan pernafasan yang mengancam nyawa" di bahagian "Perincian kesan sampingan" di atas.)

Sebelum mula mengambil Buprenex, beritahu doktor anda jika anda menghadapi masalah bernafas. Mereka dapat membantu anda menentukan sama ada Buprenex sesuai untuk anda.

Keadaan jantung

Buprenex boleh menyebabkan masalah jantung yang serius, terutama pada orang dengan keadaan jantung tertentu. Syarat-syarat ini merangkumi:

• fibrilasi atrium
• bradikardia
• kegagalan jantung kongestif
• iskemia miokard (aliran darah rendah ke jantung)
• rendah kalium
• tahap magnesium yang rendah
• sindrom QT panjang

Sejarah penyakit jantung keluarga juga dapat meningkatkan risiko anda untuk masalah jantung semasa mengambil Buprenex. Ubat irama jantung tertentu boleh meningkatkan risiko anda juga.

Sekiranya anda atau sesiapa sahaja dalam keluarga anda mempunyai sejarah penyakit jantung, beritahu doktor anda sebelum anda mula mengambil Buprenex. Juga, beritahu mereka mengenai sebarang ubat jantung yang anda ambil. Anda dan doktor anda boleh menentukan rawatan terbaik untuk anda.

Tekanan darah rendah yang teruk

Jarang, Buprenex dapat menurunkan tekanan darah anda. Pada sesetengah orang, ini boleh menyebabkan pengsan. Sekiranya anda terkejut, anda sama sekali tidak boleh mengambil Buprenex. (Mengalami kejutan boleh meningkatkan risiko tekanan darah rendah, dan Buprenex dapat menyebabkan tekanan darah rendah yang teruk.)

Sekiranya anda mempunyai sejarah tekanan darah rendah atau kejutan, beritahu doktor anda. Mereka dapat melihat apakah Buprenex sesuai untuk anda atau mengesyorkan rawatan lain.

Tekanan intrakranial meningkat

Sekiranya anda mengalami peningkatan tekanan pada tengkorak anda, pengambilan Buprenex dapat meningkatkan tekanan itu lebih banyak lagi. Peningkatan tekanan di tengkorak anda mungkin disebabkan oleh kecederaan kepala, tumor otak, atau masalah kesihatan lain.

Sekiranya anda pernah mengalami peningkatan tekanan pada tengkorak atau kecederaan kepala pada masa lalu, beritahu doktor anda. Mereka dapat melihat apakah Buprenex sesuai untuk anda.

Reaksi alahan

Sekiranya anda pernah mengalami reaksi alergi terhadap buprenorphine, ubat aktif di Buprenex, anda tidak boleh mengambil Buprenex. Dan jika anda tidak tahu sama ada anda mempunyai reaksi alergi terhadap buprenorphine, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh mengesyorkan rawatan terbaik untuk anda.

Keadaan gastrousus

Sekiranya anda mengalami penyumbatan pada usus anda, pengambilan Buprenex boleh memburukkan lagi keadaan.

Beritahu doktor anda jika anda mempunyai sejarah penyumbatan di usus anda, termasuk ileus lumpuh. Mereka boleh mengesyorkan rawatan terbaik untuk anda.

Kejang

Buprenex boleh meningkatkan risiko anda untuk kejang jika anda mengalami gangguan sawan.

Sekiranya anda mempunyai sejarah kejang atau gangguan sawan, beritahu doktor anda. Mereka boleh mengesyorkan rawatan terbaik untuk anda.

Kehamilan

Penggunaan buprenex semasa kehamilan boleh menyebabkan masalah semasa dan selepas bersalin. Untuk maklumat lebih lanjut, sila lihat bahagian "Buprenex dan kehamilan" di atas.

Penyusuan susu ibu

Sekiranya anda mengambil Buprenex, disarankan agar anda tidak menyusui anak anda. Untuk maklumat lebih lanjut, sila lihat bahagian "Buprenex dan penyusuan susu ibu" di atas.

Maklumat profesional untuk Buprenex

Maklumat berikut diberikan untuk doktor dan profesional penjagaan kesihatan yang lain.

Petunjuk

Buprenex ditunjukkan untuk merawat pesakit dengan kesakitan teruk yang memerlukan analgesik opioid. Penggunaannya terhad kepada pesakit yang gagal atau tidak bertoleransi dengan rawatan analgesik sebelumnya. Ini disebabkan oleh risiko ketagihan dan penyalahgunaan yang berkaitan dengan ubat opioid, termasuk Buprenex.

Buprenex boleh digunakan pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur 2 hingga 12 tahun.

Mekanisme tindakan

Buprenex mempunyai kesan yang berbeza pada reseptor opioid. Pada reseptor mu-opioid, ia bertindak dengan menyakitkan fungsi mereka. Dalam reseptor kappa-opioid, Buprenex menyaingi fungsinya.

Kajian in vitro membuktikan bahawa Buprenex mengikat reseptor opioid dengan kadar pemisahan yang sangat rendah. Kadar pemisahan ini dipercayai bertanggungjawab terhadap tindakan lama Buprenex berbanding dengan morfin.

Juga, kadar pemisahan mungkin menjelaskan mengapa tindakan Buprenex tidak selalu dapat dibalikkan dengan penggunaan antagonis opioid. Ini juga menjelaskan pergantungan fizikal rendah yang diamati pada pesakit yang mengambil Buprenex.

Farmakokinetik dan metabolisme

Sebilangan besar kajian farmakokinetik Buprenex telah dilakukan pada pesakit dewasa pasca operasi. Hasil kajian menunjukkan penghapusan separuh hayat selama 2,2 jam selepas pemberian intravena.

Pada kanak-kanak selepas operasi, penghapusan Buprenex intravena lebih tinggi daripada pada orang dewasa. Pada dos kanak-kanak 3μg / kg, kanak-kanak memerlukan selang interdosis yang lebih rendah daripada orang dewasa (empat hingga lima jam berbanding enam hingga lapan jam).

Buprenex terutamanya dimetabolisme secara hepatik oleh CYP3A4. Metabolisme CYP3A4 menghasilkan metabolit aktif, norbuprenorphine, yang mengalami metabolisme lebih lanjut melalui glukuronidasi. Pelepasan ubat berkaitan dengan aliran darah hepatik.

Kontraindikasi

Buprenex dikontraindikasikan pada pesakit dengan:

• kemurungan pernafasan yang ketara
• asma bronkial akut atau teruk di mana tindak balas segera mereka tidak dapat dipantau
• halangan gastrousus yang diketahui atau disyaki, termasuk ileus lumpuh
• hipersensitiviti terhadap buprenorphine atau mana-mana eksipiennya

Penyalahgunaan dan pergantungan

Buprenex adalah bahan terkawal Jadual III. Ia boleh mengakibatkan penyalahgunaan walaupun ditadbir di bawah pengawasan perubatan.

Juga, Buprenex dapat menyebabkan ketergantungan pesakit pada ubat. Ketergantungan boleh muncul dalam bentuk toleransi atau ketergantungan fizikal. Ketergantungan fizikal biasanya tidak berlaku sehinggalah setelah beberapa hari hingga minggu rawatan opioid berterusan.

Sebaiknya hentikan pemberhentian Buprenex secara tiba-tiba untuk mengelakkan ketergantungan ubat. Penghentian secara tiba-tiba boleh menyebabkan gejala penarikan. Pada wanita hamil, ia boleh menyebabkan sindrom penarikan opioid neonatal.

Profesional penjagaan kesihatan harus memantau pesakit yang mengambil Buprenex untuk sebarang gejala penarikan diri. Sekiranya gejala diperhatikan, campur tangan perubatan harus diberikan untuk mengawal ketergantungan ubat.

Penyimpanan

Buprenex harus disimpan pada suhu bilik antara 68 ° hingga 77 ° F (20 ° hingga 25 ° C).

Buprenex harus disimpan dalam bungkusan asalnya. Semua bungkusan harus dilindungi dari cahaya untuk mengelakkan kerosakan bahan aktif dan tidak aktifnya.

Penafian: Berita Perubatan Hari Ini telah berusaha sedaya upaya untuk memastikan bahawa semua maklumat adalah benar, komprehensif, dan terkini. Walau bagaimanapun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan kepakaran profesional penjagaan kesihatan berlesen. Anda harus selalu berjumpa doktor atau profesional kesihatan lain sebelum mengambil sebarang ubat. Maklumat ubat yang terkandung di sini boleh berubah dan tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, reaksi alergi, atau kesan buruk. Ketiadaan amaran atau maklumat lain untuk ubat yang diberikan tidak menunjukkan bahawa ubat atau gabungan ubat itu selamat, berkesan, atau sesuai untuk semua pesakit atau semua kegunaan tertentu.